Čo je COVID-19?
COVID-19 je infekčné ochorenie, vyvolané koronavírusom SARS-CoV-2. Prvýkrát bol identifikovaný u pacientov so závažným respiračným ochorením v decembri roku 2019 v čínskom meste Wu-chan. COVID-19 postihuje najmä dýchací systém, v ťažkých prípadoch vyvoláva ťažký zápal pľúc a môže viesť až k úmrtiu pacienta.
Vírus sa prenáša kvapôčkami sekrétu pri kašli, kýchaní a rozprávaní. Ohrozuje osoby, ktoré sú v blízkom ( menej ako 2 metre) alebo dlhšie trvajúcom kontakte ( viac ako 15 min) s nakazeným. Infekcia sa prenáša aj cez kontaminované predmety.
Inkubačný čas ochorenia COVID-19 je 2 až 14 dní, môže byť aj dlhší. Medián inkubačného času je 5 až 6 dní. Za najviac infekčnú sa považuje osoba s prítomnými klinickými príznakmi. Osoba je infekčná už pred nástupom prvých príznakov!
Aké sú príznaky ochorenia?
- horúčka nad 38°C – nezriedka týždeň aj dlhšie
- suchý dráždivý kašeľ
- bolesť na hrudníku v súvislosti s kašľom
- sťažené dýchanie
- bolesť svalov, častokrát veľmi intenzívna
- výrazná bolesť hlavy vyžarujúca do očí
- silná únava, malátnosť
- strata čuchu a chuti
- precitlivenosť pokožky hlavy na dotyk, pocit akoby ma „boleli vlasy“,
- bolesť hrdla,
- občas nádcha
- bolesti brucha, hnačka, zvracanie, najmä v úvode ochorenia, často predchádza príznakom z postihnutia dýchacích ciest.
U časti pacientov môže prebehnúť ochorenie bezpríznakovo alebo len s ľahkými príznakmi.
Aká je liečba?
Vzhľadom na rôzne prejavy ochorenia, netreba ho v žiadnom prípade podceňovať ani v prípade ľahkého priebehu a je nutné dodržiavať:
- dostatok odpočinku
- izolovať sa
- ľahká strava
- Nezabudnite sa poctivo hydratovať. Radšej často po malých dávkach, ak treba aj slamkou, lyžičkou. Zvlášť dôležité je to u ľudí, ktorí sú starší ako 70 rokov a liečia sa aj na iné choroby
- symptomatická liečba:
- Kvapky do nosa ( Muconasal, Olynth 1 vstrek do každej nosovej dierky podľa potreby, najviac 4-krát za deň)
- Pri bolesti hrdla ( Dorithricin á 2 hod 1 tbl cmúľať)
- Pri suchých nosových slizniciach- morská voda, Aliamare- 4-6x denne
- lieky proti kašľu – suchý kašeľ: Stoptussin 3×35-40 kvapiek alebo Pleumolysin á 2-3 hod 13 kvapiek, vlhký kašeľ: ACC long 1x denne alebo Solmucol 3x 200 mgalebo Erdomed 2-3x 1 tbl)
- Teplotu treba pravidelne merať alieky proti teplote ( Paralen 1 tbl á 4 hod, max 8 tbl / deň , Ibuprofen max 3x denne) podávať aj pravidelne
- D- vitamín: 1 týždeň 4000 IU/ denne a následne pokračovať dávkou 800 – 1000 IU/ deň.
- C- vitamín: 1 týždeň 2000 mg/deň rozdelenej do 2-3 dávok počas dňa a následne pokračovať dávkou 2×500 mg
- Zinok: Odporúčané dávky počas infekcie sú 50-75 mg / deň ( závislé podľa hmotnosti)
- Pri poruchách spánku ( časté pri Covid-19) – Melatonin 5-10 mg denne večer
- Na podporu imunity: Imunoglukan acute 2-3x denne 1 tbl
- Strata čuchu- dôležitý je čuchový tréning, dlhodobo 2x denne voľne privoniavajte po dobu 5 minút k 4 vôňam: klinček, citrón, ruža, eukalyptus ( možno využiť vonné oleje, voňavku) + milgamma N 3×1 tbl / alebo Revitanerv strong 2×1 tbl/ alebo B komplex 2x1tbl
Ak vyššie uvedená liečba je nedostatočná, alebo v prípade akýchkoľvek pochybností a otázok je nutné nás kontaktovať- telefonicky 0951 392 395 alebo mailom: lekarka.hlinik@gmail.com
12. Liečba predpísaná lekárom podľa štandardného postupu pre poskytovanie zdravotnej starostlivosti vo všeobecnej ambulancii pre dospelých počas pandémie COVID-19 verzia 4 platná od dňa 25.11.2021
Pri dlhšie trvajúcej teplote a hnačkách je nutné upraviť tiež chronickú liečbu krvného tlaku či cukrovky. Pozornosť treba venovať aj liekom na „odvodnenie“ ( Furosemid) – pri dehydratácii znižujeme/ vysadzujeme ich dávkovanie po konzultácii s lekárom. Sledujeme však vznik opuchov a dýchanie – počet dychov za minútu alebo zadýchavanie sa.
Ako sa môžem chrániť?
- Noste rúška
- Umývajte si ruky často mydlom a vodou najmenej po dobu 20 sekúnd. Ak nie je k dispozícii mydlo a voda, treba použiť dezinfekčný prostriedok na ruky na báze alkoholu.
- Očí, nosa ani úst sa nedotýkajte neumytými rukami.
- Zakrývajte si nos a ústa pri kašľaní a kýchaní jednorazovou papierovou vreckovkou a následne ju zahoďte do koša.
- Vyhýbajte sa blízkemu kontaktu s ľuďmi, ktorí javia príznaky nádchy alebo chrípky.
- Ak ste chorý, kontaktujte svojho ošetrujúceho lekára, ktorý určí ďalší postup liečby, doma na lôžku sa z ochorenia liečte v samostatnej izbe.
- V domácnosti dbajte na zvýšenú dezinfekciu povrchov.
- V priestoroch, kde sa pohybuje veľa ľudí (obchody, pošta, MHD,…), používajte jednorazové rukavice.
- Dajte sa zaočkovať.
Kedy pacient potrebuje nemocničnú starostlivosť?
Nemocničnú starostlivosť a rýchlu zdravotnú pomoc váš blízky potrebuje, ak:
- sa mu náhle zmení vedomie,
- veľmi rýchlo (viac ako 20/min) a plytko dýcha,
- ak dýchavica vznikne náhle alebo sa prudko zhorší,
- ak výrazne poklesne tlak (zvyčajne pod 100-90/60 mmHg) a tento pokles pretrváva,
- prestane močiť alebo sa pridružia iné výrazné príznaky.
Pri výskyte vyššie uvedených príznakov volajte 112/155
Ochorenie môže mať aj dvojfázový priebeh, kedy sa príznaky najprv zlepšia a potom sa vrátia aj s väčšou intenzitou. Preto je dôležité dodržať pokojový režim aj pri zlepšení a pri takomto zhoršení kontaktovať lekára.
Celkovo môže po ochorení pretrvávať dvoj- i viactýždňová slabosť, únava i zadýchavanie, aj keď sa nezistil počas ochorenia zápal pľúc.
MUDr. Dana Rončáková